Ларингит у взрослых и детей

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Ларингит делится на 2 основных формы – острый и хронический ларингит.

Хорошо, когда мы можем говорить свободно, и всё что думаем. Но иногда, высказаться бывает затруднительно, или вообще невозможно сказать ни слова. А виной всему - боль в горле, осиплость голоса или полная его потеря. Кто же мешает нам свободно говорить? Что за "цензор" такой? Это он - коварный ларингит.

Что это за враг и как его победить, попробуем выяснить.

Воспалительное заболевание гортани, характеризующееся несколькими симптомами, главный из которых – потеря голоса, называется ларингит. При ларингите слизистые оболочки гортани припухают и краснеют, при просачивании крови на них могут формироваться красные точки.

Ларингит часто называют «профессиональным заболеванием» педагогов и певцов, но в действительности, болезнь не выбирает "жертву" по профессии. Ларингиту безразлично, поём мы, танцуем, или печём хлеб. Поэтому заболеть им может каждый, независимо от профессии и возраста.

По какой причине нам не дают говорить и почему этот ларингит появляется? Есть 10 причин его возникновения:

1. Вирусные и бактериальные заболевания верхних дыхательных путей.
2. Перенапряжение голосовых связок.
3. Хронические очаги воспаления в носоглотке.
4. Гастроэзофегальный рефлюкс.
5. Сильный стресс.
6. Аллергия.
7. Повреждение гортани.
8. Курение, злоупотребление алкоголем.
9. Пересушенный или запыленный воздух.
10. Простудные заболевания, переохлаждение.

Например, если мы недавно болели ОРВИ, плохо выполняли рекомендации врача и недолечились, то "в наказание" на смену ОРВИ к нам придёт ларингит (как осложнение) и лишит нас права голоса (болезнь, словно хочет нам сказать - помолчите, подумайте и выполняйте рекомендации врача).

Оказывается, коварный враг нашего голоса не один. Ларингитов существует аж 14 видов, и каждого надо знать "в лицо":

• Катаральный ларингит. Встречается наиболее часто и развивается на фоне переохлаждения или раздражения слизистых оболочек токсичными веществами. Протекает с первоначальным зудом и охриплостью, которые сменяются мокрым кашлем и повышенной температурой тела. В отдельных случаях может начаться отек гортани с последующим выделением гноя.
• Подскладочный (стенозирующий) ларингит. Развивается, преимущественно, у детей и представляет серьезную опасность. Резкое сужение просвета гортани затрудняет дыхание, что может привести даже к летальному исходу.
• Гипертрофический (узелковый) ларингит. Сопровождается охриплостью голоса, сухим кашлем и першением. При такой форме ларингита на связках появляются узелковые образования, что приводит к изменению тембра голоса. Выражается более сильной охриплостью голоса, кашлем и першением. При этом на связках образуются небольшие, величиной с булавочную головку, разрастания, так называемые «узелки певца», которые и придают голосу хрипоту.
• Атрофический ларингит. При этом виде ларингита истончается внутренняя слизистая оболочка гортани, голос становится охриплым, появляется сухой кашель, сухость во рту. Проявляется истончением внутренней — слизистой — оболочки гортани. Больные жалуются на сухость во рту, мучительный кашель, голос у них почти всегда хриплый. При сильном кашле могут отходить корки с прожилками крови.
• Профессиональный (лекторский) ларингит. Связан с постоянным перенапряжением голосовых связок, и часто встречается у работников определённых профессий: певцы, преподаватели, работники шумного производства. Этим недугом обычно болеют преподаватели, учителя и другие люди, которым по роду службы приходится часто напрягать голос. На связках нередко образуются своеобразные утолщения — «узелки певца». Со временем голос становится хрипловатым.
• Флегмонозный (гнойный) ларингит. Встречается не часто и характеризуется тяжелым течением с обширной гнойной инфильтрацией, затрагивающей, помимо слизистых оболочек, мышечную и даже хрящевую ткань.
• Острый ларингит. Развивается быстро и характеризуется ярко выраженным покраснением слизистых оболочек гортани. Человек ощущает сухость во рту и першение, повышение температуры. У детей острый ларингит сходен с симптомами дифтерии.
• Хронический ларингит. Развивается после одного или нескольких заболеваний острой формой, несвоевременно начатого лечения.
• Хронический гипертрофический (гиперпластический) ларингит. Развивается на фоне длительного запущенного воспаления гортани, которое не лечат. Характеризуется разрастанием эпителиальных тканей, вызывающим чувство кома в горле, жжения и появление охриплости.
• Кроме того, ларингит может развиваться как осложнение после туберкулеза, дифтерии, сифилиса.
• Дифтерийный ларингит. При дифтерии ларингит вызван распространением инфекции с миндалин вниз, в гортань. Слизистая оболочка покрывается белой мембраной, которая может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Похожая мембрана может образоваться и при стрептококковой инфекции.
• Сифилитический ларингит. Ларингит – одно из множественных осложнений сифилиса. На второй стадии сифилиса могут формироваться язвы и слизистые бляшки. На третьей стадии болезни образуются рубцы, которые могут деформировать гортань и голосовые связки, что может привести к необратимой хрипоте.
• Туберкулезный ларингит. Туберкулезный ларингит, как правило, вторичный и возникает при распространении туберкулеза из легких. При туберкулезном ларингите в тканях гортани формируются бугорчатые узелковые утолщения. Также возможно разрушение гортанного хряща и надгортанника.
• Ларинготрахеит. Вариант развития заболевания характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.

С чего начинается эта болезнь? Первые признаки заболевания - першение в горле и сухой кашель, в некоторых случаях повышается температура. Затем появляется охриплость голоса и боль в горле. По мере развития заболевания наблюдается изматывающий кашель, головная боль, происходит полная потеря голоса.

Как понять, что это - именно ОН? Действительно, ответ на такой серьёзный вопрос получить бывает не просто. В случае с ларингитом, эта задача под силу только врачу - оторинолорингологу. Врач также определит вид ларингита и в соответствии с этим назначит лечение.

Лечение ларингита происходит под наблюдением врача и зависит от вида этого заболевания (катаральный, флегмозный, или другой) и причины, его вызвавшей (если причиной является аллергия, необходимо исключить аллерген. При ОРВИ лечение будет другим).

Для снятия воспалительного процесса врач назначит приём медикаментов. В некоторых случаях показано физиолечение.

Общие рекомендации при лечении ларингита - эмоциональный и голосовой покой, соблюдение диеты, употребление лекарственных препаратов (под контролем врача).

Важно! При повторяющихся ларингитах нужен обязательный профилактический осмотр врача раз в полгода, чтобы исключить появление новообразований.

Обычно заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма развивается чаще всего на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д.).